前幾天一位導師來辦公室談他班上一位同學的狀況，導師表示那位同學的學習能力有問題，經常無法完成作業，上課無法集中注意力，而且有些怪異的舉動，例如：下樓梯時請他走慢一點，他回答說：「不行，全身每個細胞都在動，不能走慢一點」；或要求他寫完作業再下課，他雙手握拳、雙眼緊閉地說：「我可以忍耐3個小時」；請他關氣窗站上椅子不用脫鞋子，他堅持一定要脫掉。其他諸如：雙手平舉、跳躍說自己是僵屍；說自己會算命是個大師，但吃青椒就會破功...等，怪異的行為舉止不勝枚舉。
聽導師的描述時，我發現這孩子有一些固著的行為，原本以為可能是自閉症，後來與好友阿秋討論時，她表示這孩子的症狀更像是亞斯伯格症，因為他的語言功能看起來不錯，能夠說出比較長的句子，我才恍然大悟原來亞斯伯格症與自閉症最大的區別在這裡。
早就把特教學分還給大學老師的我，上網搜尋亞斯伯格症候群（Asperger Syndrome，簡稱AS），發現這個「自閉性精神病態（autistic psychopathy）」雖然早在1944年就由維也納的小兒科醫師Asperger提出報告，但直到1994年DSM-Ⅳ及1993年WHO「正式」承認後，相關的研究才逐漸增加。看到這個報告時我小小高興一下，原來這是近年來才被注意的疾病，不是我唸書時不用功（順便合理化自己的學藝不精啦，哈哈）。
簡而言之，亞斯伯格症候群在臨床上的診斷標準就是：
1.缺乏正常的社交能力，例如溝通技巧跟情緒控制。
其實每個人或多或少都有這些問題，只是透過社會規範與禮儀的學習，一般人的大腦在判讀情境中的線索或訊息時（例如皺眉頭），可以做出正確的反應，但AS小孩的大腦則是在這些判讀的步驟上有明顯的缺失。
2.對某些特殊事物有超越一般人的興趣。
例如「強烈」著迷百科全書，或者收集捷運地圖或氣象資料...等等。
3.固著於某些不具功能性的動作、儀式，或重複性的身體動作。
有點像強迫性行為一樣，例如：持續拍打手掌...等。
4.無法辨識真實與虛擬的世界。
至於造成AS的因素是什麼？遺傳嗎？目前沒有任何證據顯示跟遺傳有關，但許多研究相信AS的病因與自閉症相似，跟腦部功能失調有關，而且有4成多的AS病童在出生時有因生產困難腦部窒息的現象。
很高興自己又多學到一個知識，也很高興導師將這個孩子轉借到特教組接受鑑定，至少瞭解這孩子底怎麼一回事後，飽受困擾與充滿疑惑的任課老師及同學，才知道該怎麼跟AS的小孩相處，才知道如何協助他的學習與適應問題。
延伸閱讀：
另類星兒--亞斯伯格症後群（長更兒童心智科 張學岑醫師）
如何為亞斯伯格症的小孩選擇適當的治療（兒童心智科 張學岭醫師）
社會行為學習策略（臨床心理學家 東尼‧艾伍德）
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